מי זכאי?
מבוטחים בגיל העבודה (18 עד גיל פרישה) שאינם מאושפזים במוסד סיעודי, ונקבעה להם תלות גבוהה בזולת בפעולות יום-יום (לבוש, רחצה, אכילה, ניידות בבית, שליטה על סוגרים), או צורך בהשגחה רצופה לבטיחותם. בדרך כלל נדרשים 60% נכות רפואית לפחות (40% במקרים מסוימים) כתנאי סף לפני בדיקת התלות בפועל.
סכומי הקצבה לפי דרגת תלות (2026)
| דרגת תלות | תיאור | קצבה חודשית (₪) |
|---|---|---|
| 50% | תלות חלקית | 1,943 |
| 112% | תלות בכל פעולות היום-יום | 4,501 |
| 188% | תלות מוחלטת + השגחה | 7,181 |
| 235% | תלות מוחלטת ומתמשכת בזולת | 9,126 |
מעודכן לינואר 2026, בכפוף לעדכון רשמי · מקור: המוסד לביטוח לאומי - שירותים מיוחדים · המידע כללי ואינו תחליף לייעוץ משפטי או רפואי פרטני.
תהליך התביעה
- הגשת טופס תביעה לקצבת שירותים מיוחדים, בצירוף מסמכים רפואיים.
- אם נדרש - ועדה רפואית לקביעת אחוזי הנכות.
- הערכת תלות בבית על-ידי אחות מטעם הביטוח הלאומי (מבחן ADL).
- החלטה על דרגת תלות וגובה הקצבה.
- אפשרות לערעור בתוך 90 יום על דרגת התלות או על הזכאות הרפואית.
טיפים חשובים
- להכין את כל המסמכים הרפואיים העדכניים לפני ביקור האחות.
- לתעד את הקושי האמיתי בכל פעולה, כולל הצורך בהשגחה.
- קצבת שירותים מיוחדים אינה מקטינה את קצבת נכות כללית אך עשויה להחליפה במקרים מסוימים.